Профессиональный диагностический прибор AngioCode-322 для анализа состояния сердечно-сосудистой системы

Технические параметры и комплектация прибора AngioCode-322

Комплектность прибора AngioCode-322

- основной блок AngioCode-322;
- манжета плечевая 18-22 см;
- манжета плечевая 22-32 см;
- манжета плечевая 32-45 см;
- фотоплетизмографический датчик (2 шт.);
- блок питания с сетевым кабелем питания 220В;
- соединительный usb-кабель;
- руководство по эксплуатации;
- транспортировочная сумка.

Кроме перечисленных выше составляющих аппаратной части комплекса AngioCode-322 в его состав входит еще и программная составляющая - специальное программное обеспечение (приложение) AngioCode Professional, предназначенное для установки на компьютер/ноутбук под управлением ОС Windows.
Приложение AngioCode Professional работает в связке с основным блоком AngioCode-322, подключенным к этому компьютеру с помощью прилагаемого USB-кабеля.
Актуальная версия приложения AngioCode Professional выложена на официальном сайте производителя.

Подробная информация по программному обеспечению AngioCode представлена в соседней вкладке "Программное обеспечение" на текущей веб-странице.

Примечания:

1. компьютер/ноутбук не входит в комплектацию прибора AngioCode-322;
2. прибор не является медицинским изделием, не сопровождается регистрационным удостоверением.

Полное наименование товарной позиции "Прибор AngioCode-322 Screen". Это наименование Вы увидите и в руководстве по эксплуатации, и в декларации о соответствии.

Программное обеспечение AngioCode

Профессиональное программное обеспечение AngioCode предназначено для установки на компьютер (ноутбук) под управлением ОС Windows и работает в связке с прибором AngioCode-322, подключенным к этому компьютеру с помощью USB-кабеля.

Актуальную версию профессионального приложения AngioCode можно скачать с официального сайта производителя по ссылке. Там же можно ознакомиться с историей изменения версий приложения.

Для работы с профессиональным приложением AngioCode следует использовать компьютер (или ноутбук), удовлетворяющий следующим минимальным требованиям:

• операционная система Windows ХР/7/8/10;
• оперативная память (ОЗУ) не менее 2 ГБ;
• видеокарта с разрешением не хуже 1024x768;
• не менее 800 Мб свободного места на жестком диске;
• наличие USB-порта.

Для удобства можно также подключать принтер (для вывода на бумажный носитель результатов исследований).

На одном компьютере может быть одновременно установлено несколько версий приложения AngioCode. Обновления приложения AngioCode доступны через интернет по ссылке.

При установке обновленного приложения AngioCode программа-установщик определяет, какие версии приложения AngioCode уже установлены на Вашем компьютере, и предлагает перенести на устанавливаемую версию приложения AngioCode рабочее окружение от уже существующей версии (если ранее Вы уже устанавливали приложение AngioCode). В рабочее окружение входят файлы настроек приложения AngioCode.

База данных пользователей является единой для всех установленных версий приложения AngioCode.

Документация к прибору AngioCode-322

Актуальные версии документов к прибору AngioCode-322 Вы можете скачать как на официальном сайте производителя по ссылке, так и по ссылкам ниже.

К этим документам относятся:

• руководство по эксплуатации прибора AngioCode-322 (скачать);
• руководство пользователя по работе с профессиональным приложением AngioCode на компьютере под управлением ОС Windows (скачать);
• декларация о соответствии требованиям (скачать).

Полное наименование товарной позиции "Прибор AngioCode-322 Screen". Это наименование Вы увидите и в руководстве по эксплуатации, и в декларации о соответствии.
Прибор не является медицинским изделием, не сопровождается регистрационным удостоверением.

Подробнее о видах тестирования прибором AngioCode-322

Итак, комплекс AngioCode-322 позволяет производить следующие виды тестов (исследований):
- окклюзионную пробу для оценки состояния эндотелиальной функции;
- экспресс-процедуру контурного анализа фотоплетизмограммы с выдачей около 20 показателей состояния сердечно-сосудистой системы (ССС);
- процедуру фармакологической пробы (для анализа воздействия препаратов, продуктов питания и иного рода стимулов на состояние ССС);
- тест артериального давления.

Ниже подробно описан каждый вид теста. 

Контурный анализ ФПГ

Тест "Контурный анализ ФПГ" проводится с помощью одного ФПГ-сенсора, подключенного к каналу №1 основного блока AngioCode-322. Длительность выполнения этой процедуры зависит от необходимости проводить оценку индекса стресса (оценку вариабельности сердечного ритма). В случае, если такая оценка необходима, то в окне "Контурный анализ ФПГ" необходимо активировать опцию "Оценивать индекс стресса (длинный тест)". В этом случае процедура регистрации пульсовых волн будет продолжаться, пока прибор не зарегистрирует 200 пульсовых волн ('то количество можно изменить в меню "Настройки").

В случае, когда оценка индекса стресса не требуется, то указанную опцию устанавливать не нужно. Тест завершится после набора 20 пульсовых волн (это количество можно также изменить в меню "Настройки").

К показателям контурного анализа относятся:

1. Частота пульса (Heart Rate)
2. AIp - Индекс увеличения (Augmentation Index)
3. AIp75 - Индекс увеличения при ЧП=75 (Augmentation Index@HR=75)
4. ТК – Тип пульсовой кривой
5. VA - Возраст сосудистой системы (Vascular Aging)
6. Индекс стресса (индекс Баевского)
7. SpO2 - Насыщение крови кислородом
8. SI - Индекс жесткости (Stiffness Index)
9. ИНП - Индекс наполнения пульса (Pulse Index)
10. RI - Индекс отражения (Reflection Index)
11. AGI - Возрастной индекс (Aging Index)
12. ED - Продолжительность систолы (Ejection Duration)
13. %ED - Продолжительность систолы в процентах (Ejection Duration Percent)
14. PD - Длительность пульсовой волны (Pulse Duration)
15. T1 - Время до первого пика (Time to 1st Peak)
16. T1r - Другое время до первого пика (Another Time to 1st Peak)
17. T2 - Время до второго пика (Time to 2nd Peak)
18. dTpp
19. TdVMax - Момент наибольшей скорости изменения кровенаполнения капилляров пальца
20. QI - Индекс качества (Quality Index)
21. SPa - Центральное систолическое давление - прогноз (Systolic Pressure - Aortic - prognosis)
22. Уровень сигнала (Signal Level)
23. SIr - Устойчивый индекс жесткости (Reference Stiffness Index)

Более подробно о каждом показателе контурного анализа, а также информация об условиях проведения этого теста представлена здесь.

Наиболее полная информация о контурном анализе ФПГ изложена в руководстве по эксплуатации приложения AngioCode Professional.

Общие теоретические основы применяемого метода Вы найдете здесь.

Окклюзионная проба

Окклюзионная проба или проба с реактивной гиперемией используется с целью оценки функции эндотелия сосудов. Дисфункция эндотелия служит мощным независимым предиктором развития сердечно-сосудистых катастроф у пациентов высокого риска, в том числе пожилых лиц, пациентов с артериальной гипертензией, атеросклеротическим поражением периферических сосудов, у пациентов, перенёсших чрескожные коронарные вмешательства [Halcoxetal, 2009]. При обозначенных патологических процессах дисфункция эндотелия выступает и как причина, и как маркёр локального воспаления и высокого протромботического потенциала артериальной стенки, что увеличивает риск дестабилизации атеросклеротических бляшек и развития артериального тромбоза. Результаты крупных экспериментальных работ указывают на то, что дисфункция эндотелия достаточно сильно коррелирует с другими факторами кардиометаболического риска, такими как сахарный диабет, индекс массы тела, высокая концентрация общего холестерола и холестерола липопротеинов низкой плотности, курением [Halcoxetal, 2009; Hamburgetal, 2008; Bonettietal, 2004; Lindetal, 2005].

Преимущества теста "окклюзионная проба":

• Эффективен в ранней диагностике дисфункции сердечно-сосудистой системы
• Безопасен для испытуемого, не имеет медицинских противопоказаний
• Прост в проведении и может быть выполнен средним медперсоналом
• Требует не много времени
• Не накладывает жестких ограничений на условия проведения.

Алгоритм проведения окклюзионной пробы при помощи прибора AngioCode-322 включает несколько этапов. Сначала в течение нескольких минут записывается исходный сигнал пульсовых волн (с обоих пальцев двух рук). Затем прибор автоматически резко нагнетает давление в плечевой манжете (на рабочей руке) до величины, превышающей систолическое давление на 60 мм.рт.ст. Этого давления достаточно для того, чтобы полностью перекрыть кровоток в плечевой артерии. Давление поддерживается на необходимом уровне в течение 5 минут. Затем воздух в манжете стравливается, и в течение некоторого времени вновь записывается уровень сигнала пульсовых волн обоих пальцев. По завершении пробы прибор автоматически рассчитывает прирост амплитуды пульсовых волн после пятиминутной окклюзии плечевой артерии. Увеличение амплитуды пульсовых волн в два раза и более свидетельствует о сохранённой функции сосудистого эндотелия.

С физиологических позиций этот тест можно описать следующим образом. После снятия давления в окклюзионной манжете скорость кровотока в плечевой артерии резко возрастает (на 300 – 800% от исходной). При увеличении скорости потока крови в плечевой артерии возрастает напряжение сдвига, прикладываемое к поверхности эндотелиальных клеток. Возросшее напряжение сдвига приводит к активации синтеза оксида азота эндотелиальными клетками. Локальное увеличение концентрации оксида азота оказывает свое воздействие на тонус гладких мышц артерии, приводя к ее дилатации. При дилатации плечевой артерии амплитуда пульсовых волн возрастает.

Таким образом, AngioCode-322 регистрирует увеличение амплитуды пульсовых волн, связанную с индуцируемой потоком дилатацией плечевой артерии.

Более подробно об окклюзионной пробе Вы можете ознакомиться по ссылке, либо в руководстве по эксплуатации приложения AngioCode Professional.

Общие теоретические основы применяемого метода Вы найдете здесь.

Фармакологическая проба

Фармакологическая проба – это тест, предназначенный для регистрации и анализа воздействия препаратов, БАД, продуктов питания и иного рода стимулов (физического и/или психоэмоционального воздействия) на состояние сердечно сосудистой системы (ССС) пациента.

Во время теста производится непрерывная запись показателей пульса. Исследователь получает возможность оценить и сравнить состояние ССС испытуемого до, во время и после применения препарата, или иного воздействия.

Испытуемому дают успокоиться, привыкнуть к обстановке и начинают запись. Через некоторое время будет собрано достаточное количество данных для оценки состояния перед воздействием препарата. Вы будете предупреждены о возможности начала применения препарата. После приема испытуемым препарата следует продолжать запись до возможного достижения выраженного результата. Это время зависит от свойств препарата и способов его применения. Например, нитроглицериновая проба потребует до 10 минут. По полученной записи можно будет объективно сравнить состояние ССС до и после воздействия препарата. По изменению состояния можно судить о пользе и эффективности примененного воздействия.

Отрезки времени оценки параметров “до” и “после” можно настроить – расширить или переместить для оценки воздействия в разные периоды теста.

Длительность теста, характер и форма его проведения определяется специалистом, проводящим испытание. Все существенные особенности исследования следует ввести в качестве описания при сохранении результатов теста в базе данных.

Полученные данные отображаются в итоговом отчете по результатам пробы вместе с ранее введенным текстовым описанием.

После окончания теста можно произвести подробный контурный анализ любых фрагментов записи.

Продолжительность пробы определяется фармакодинамическими свойствами используемого препарата. Так, при проведении пробы с нитроглицерином достаточно регистрации в течении 8-10 минут. Причем в течении одной минуты регистрируется сигнал до распыления спрея, затем мониторируется сигнал в зависимости от задачи. Начало действия можно наблюдать через 1,5 - 2 минуты, максимум эффекта наблюдается к 5 минуте и затем постепенно влияние препарата снижается.

Для детализации воздействия используемого препарата можно с любой точки записи фармакологической пробы провести контурный анализ с соответствующими временными и амплитудными характеристиками.

Более подробно об окклюзионной пробе Вы можете ознакомиться по ссылке, либо в руководстве по эксплуатации приложения AngioCode Professional.

Общие теоретические основы применяемого метода Вы найдете здесь.

Полное наименование товарной позиции "Прибор AngioCode-322 Screen". Это наименование Вы увидите и в руководстве по эксплуатации, и в декларации о соответствии.
Прибор не является медицинским изделием, не сопровождается регистрационным удостоверением.

Помощь в работе с AngioCode-322

На самом деле ничего сложного в работе с прибором AngioCode-322 (как это может показаться на первый взгляд) - вовсе нет.
Чтобы успешно приступить к использованию AngioCode-322, необходимо предпринять следующие шаги:

1. скачать приложение AngioCode Professional и самостоятельно установить его на Ваш компьютер (ноутбук). Процесс установки приложения AngioCode на компьютер подробно описан в руководстве по эксплуатации этого приложения;
2. запустить приложение AngioCode на компьютере;
3. соединить друг с другом все элементы (комплектующие) аппаратной части комплекса AngioCode-322 и подключить его к сети 220В. В частности, подключить к основному блоку два ФПГ-датчика, плечевую манжету, блок питания, USB-кабель. Этот процесс подробно описан в руководстве по эксплуатации прибора;
4. подключить основной блок AngioCode-322 соединительным USB-кабелем к компьютеру и дождаться когда приложение AngioCode на компьютере свяжется (установит соединение) с основным блоком AngioCode-322.

Комплекс AngioCode-322 к работе готов.

Теперь можно проводить нужное Вам тестирование. Для этого:

• в приложении AngioCode на компьютере следует создать карточку нового пациента (т.е. создать новую запись в базе данных пациентов). Алгоритм создания новой записи в БД пациентов в приложении AngioCode подробно описан в руководстве по эксплуатации этого приложения;
• расположить на пациенте нужные комплектующие (ФПГ-датчики и/или плечевую манжету) и запустить соответствующий тест.

Правила поведения пациента до запуска тестирования и в ходе проведения исследования подробно описаны в руководстве по эксплуатации приложения AngioCode в каждом из видов тестирования.

Алгоритмы действий специалиста, а также особенности подготовки пациента к тестированию и правила его поведения во время исследований для каждого вида тестирования подробно расписаны в руководстве по эксплуатации приложения AngioCode Professional.

Настоятельно рекомендуем до начала тестирования пояснять пациенту суть проводимой процедуры: последовательность процессов алгоритма измерения, правила поведения пациента до и во время тестирования, а также ощущения, которые он будет испытывать во время процедуры.

При возникновении любых вопросов, связанных с эксплуатацией комплекса AngioCode-322 и/или с интерпретацией результатов измерений и т.д., Вы можете обращаться к сотрудникам нашего магазина как по телефону 8(800) 333-09-18, так и по электронной почте info@mydozimetr.ru. Если вопрос потребует более детального решения или поиска дополнительной информации - мы либо возьмем тайм-аут, либо свяжем Вас с конкретным узким специалистом.

Различия между приборами серии AngioCode.